Livraisons rapides en primipares et en multipotences: description par étapes avec recommandations et toute la vérité sur les conséquences

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En prévision de la naissance tant attendue du bébé, chaque femme rêve de le laisser passer en toute sécurité, sans complications et le plus rapidement possible, afin de ne pas subir de contractions douloureuses trop longtemps.

En fait, tout le processus dure pour tout le monde de différentes manières: pour certains, tout se termine en 2 heures, et certaines d'entre elles ne peuvent être soulagées qu'à la fin de la journée. Les deux sont pathologiques. Et le travail le plus rapide, dont rêvent toutes les futures mamans, ne se termine pas toujours bien. Quelle est la raison?

Essence du concept

Livraison rapide

Premièrement, vous devez comprendre ce que signifie donner rapidement un enfant et s’ils sont vraiment dangereux pour la mère et le bébé.
Deuxièmement, il est souhaitable de reproduire deux concepts très proches qui existent en gynécologie - une livraison rapide et rapide.
Troisièmement, vous devez comprendre qu'ils seront différents pour le premier et le second. Dans certains cas, le corps subit un tel stress pour la première fois, ce qui signifie que le col de l'utérus, le canal de naissance, les os du bassin - tout va diverger beaucoup plus lentement. Pour d'autres, la soi-disant "mémoire corporelle" fonctionne + tous les organes impliqués dans ce processus ont déjà été soumis à des étirements la dernière fois, aussi tout se passe-t-il maintenant en un temps record. Le canal de naissance est mieux préparé et le canal cervical est immédiatement étiré sur toute la longueur plutôt que progressivement.

Selon la terminologie médicale, une livraison rapide est celle qui dure moins de 6 heures chez les primipares et moins de 4 heures chez les multipares. Dans le peuple, ils sont aussi appelés rue. Normalement, cette période devrait être de 7 à 15 heures et de 5 à 12 heures, respectivement. Il est calculé sur la base de la valeur normale moyenne pour la femme primipare - le taux de lissage du cou, qui est de 1 cm par heure. Tout ce qui ne rentre pas dans ce cadre, en gynécologie, est considéré comme une pathologie.

Il y a aussi un accouchement rapide , qui ne peut durer que 4 heures avec l'apparition du premier enfant et 2 heures - si la mère a déjà eu des enfants.

Pourquoi le bébé est-il si pressé de naître, mettant en danger non seulement sa vie et sa santé, mais aussi sa mère? Les principales raisons sont les caractéristiques du corps féminin, pas le fœtus. Si une femme enceinte leur prête attention au début, elle pourra éviter les accouchements rapides et les complications qui leur sont associées.

C'est intéressant. Auparavant, les grands-mères de sage-femme avaient déclaré que la femme en travail ne pouvait pas assister à l'aube deux fois, c'est-à-dire que la naissance ne devrait pas durer plus d'un jour.

Raisons

Causes de livraison rapide

En règle générale, les raisons de l'accouchement rapide chez les primipares et ceux qui ont déjà accouché sont les mêmes. Avec un diagnostic opportun et un suivi régulier par un médecin, ils sont détectés bien avant la naissance du bébé. Avec les actions correctes et coordonnées d'une femme enceinte et d'un gynécologue, elles peuvent être éliminées. Ceux-ci comprennent:

  • pathologie de l'utérus;
  • insuffisance cervicale;
  • discoordination du travail, quand la durée et la puissance des contractions sont imprévisibles;
  • maladies endocriniennes;
  • problèmes avec le système nerveux;
  • déroulement pathologique de la grossesse: polyhydramnios , naissances multiples, position basse du placenta , insuffisance placentaire, grand fœtus, conflit rhésus, gestose;
  • manque de préparation psychologique pour l'accouchement: la peur provoque une montée d'adrénaline en grande quantité, ce qui constitue une violation de la réglementation de l'activité professionnelle et conduit à une discoordination de celle-ci;
  • maladies inflammatoires subies pendant la grossesse;
  • les avortements et les fausses couches dans le passé;
  • maladies de l'utérus: tumeur, adénomyose, endométrite;
  • chirurgie de l'utérus;
  • troubles de la menstruation avant la conception;
  • si toutes les naissances précédentes étaient rapides;
  • accouchement moins de 18 ans ou plus 35.

L'élimination rapide de ces causes réduit le risque d'accouchement rapide et, partant, les complications avec lesquelles elles se développent. Si cela n'a pas été évité, vous devez simplement être bien préparé à ce processus pour aider votre corps et votre bébé à surmonter toutes les difficultés sans conséquences. C'est tout à fait possible. Et la première étape sur la voie de cela - depuis le tout début des combats pour comprendre que vous avez cela va beaucoup plus vite que la normale.

Selon les statistiques. Une livraison rapide est diagnostiquée dans 1% des cas.

Signes de

Quels signes peuvent indiquer que la livraison rapide a commencé dans nullipare:

  • une forte augmentation du pouls;
  • respiration confuse;
  • les contractions descendent sur le dessus de l'abdomen pendant 3 heures au lieu de 5;
  • au premier stade du travail, les contractions sont répétées toutes les 7 à 8 minutes au lieu des 10 à 15 minutes habituelles;
  • les premiers combats durent 20-25 secondes au lieu de 10-15;
  • les tentatives durent moins d'une heure au lieu de deux.

À peu près de la même manière, la naissance du multipare commence, mais elles diffèrent beaucoup moins. Cependant, le risque de pauses répétées, s’ils étaient plus tôt, augmente. Avec une charge énorme sur les organes impliqués dans ce processus, les coutures précédentes ne se lèvent pas et divergent à nouveau, peu importe la qualité de leur fabrication la fois précédente.

Pour être prête à toutes les surprises, il est utile pour une femme de découvrir comment tout cela se passe afin de se comporter correctement et de réduire les risques de complications.

Caractéristiques

Si vous comprenez déjà qu'une livraison rapide n'est pas évitée, calmez-vous et essayez de vous comporter correctement à chaque étape d'un processus difficile. Cela dépend beaucoup: conséquences, complications, blessures, pauses, etc. Si vous vous préparez bien et faites tout ce que le médecin vous dit, vous pouvez réduire les risques au minimum.

Première période

  1. Le pharynx utérin s'ouvre.
  2. Pendant les accouchements rapides, il dure environ 3 heures chez les primipares, une heure seulement chez les multipares.
  3. Il y a des contractions régulières des muscles de l'utérus - des contractions. Se lever involontairement, mais avec une certaine périodicité.
  4. Ils sont d'abord ressentis - en haut de l'abdomen, puis répartis pendant 3 heures au lieu de 5 heures.
  5. Les contractions sont répétées toutes les 7 à 8 minutes au lieu des 10 à 15 normales et la première dure 20 à 25 secondes au lieu des 10 à 15.
  6. Sous l'action des contractions à l'intérieur de l'utérus, la pression augmente, le col utérin se raccourcit et s'ouvre.
  7. Pour un travail rapide, les contractions sont extrêmement puissantes et apparaissent presque toutes les 2 minutes à la fin de la période.
  8. À ce stade, une activité de travail aussi rapide peut entraîner une altération du flux sanguin utéro-placentaire ou fœtal-placentaire, une hypoxie, la mort du fœtus, un décollement du placenta.

Deuxième période

  1. Si la première période de livraison rapide réussit, vous devez vous préparer à la deuxième étape - la douloureuse.
  2. Durée - environ une heure pour les nullipares et seulement 15 minutes pour les multipares.
  3. Les tentatives sont liées aux contractions - il s'agit des contractions des muscles du diaphragme et des abdominaux.
  4. Ils sont involontaires, mais une femme en travail peut, si possible, les renforcer ou les inhiber.
  5. Le diaphragme descend, les muscles abdominaux se contractent, la pression dans l'utérus et la cavité abdominale augmente.
  6. Le fœtus commence à se déplacer le long du canal de naissance jusqu'à la sortie.
  7. Les problèmes tels que les blessures au bébé et les larmes chez la femme en travail peuvent commencer ici.

Troisième période

  1. La période post-partum en travail rapide ne diffère pas de la période habituelle, car elle dure en moyenne une demi-heure.
  2. Il y a une séparation du placenta et du placenta.
  3. Les saignements fréquents sont l’une des caractéristiques de l’accouchement rapide à ce stade. En l’absence de soins médicaux, la mère peut être fatale.

Si la livraison est très rapide (rapide), vous devez agir avec compétence et sans panique. Selon les statistiques, si la grossesse se déroulait sans pathologies, il y avait toutes les chances pour que le corps de l’enfant et la femme gèrent cette situation sans problèmes particuliers. Bien que de nombreux experts affirment que de tels genres auront toujours des conséquences négatives pour les deux. Ici, tout dépendra des actions du médecin qui prend naissance.

Traitement

Compte-gouttes pour une livraison rapide

Avec le développement rapide du travail, diverses mesures thérapeutiques sont mises en œuvre en fonction de l'état de la mère et de l'enfant. Ils visent à réduire l'activité de l'utérus.

  1. Goutte intraveineuse de médicaments pour détendre les muscles de l’utérus et affaiblir les contractions (par exemple, Ginipral).
  2. Après cela, la puissance et la fréquence des contractions sont contrôlées et régulées en modifiant le débit d'administration du médicament prescrit.
  3. Contre-indications pour l'introduction de ces médicaments: thyrotoxicose, diabète , maladies cardiovasculaires. Dans ces cas, les antagonistes du calcium (par exemple, le vérapamil) sont administrés par voie intraveineuse. Ils réduisent la contraction des cellules musculaires.
  4. À la naissance d'un enfant, il est nécessaire de s'allonger sur le côté du dos du fœtus. Cette position réduit l'activité contractile de l'utérus.
  5. Parallèlement à ces événements, une cardiotocographie permet de surveiller en permanence l'état du bébé.
  6. En cas de suspicion d'hypoxie, le médecin prend des mesures pour améliorer le débit sanguin utéro-placentaire.
  7. Quand c'est fini, un examen approfondi du canal de naissance est effectué. Aux ruptures les coutures sont imposées.

Une livraison rapide est toujours stressante pour le corps de la mère, pour le bébé et pour toute l'équipe de médecins qui y participent. À chaque stade, l’état du fœtus doit être surveillé de près pour éviter des conséquences tragiques.

Malgré le fait qu'il s'agisse d'une grande rareté avec le niveau de médecine moderne, ils représentent toujours un pourcentage plus élevé qu'avec la durée normale du processus générique.

Les conséquences

La livraison rapide est-elle bonne ou mauvaise? Cette question n'a pas de réponse claire, même parmi les spécialistes. La plupart d'entre eux sont toujours enclins à la deuxième option car, en 6 heures, le corps d'une jeune femme qui accouche pour la première fois ne peut pas se préparer à un événement aussi stressant et difficile.

De plus en plus, ils disent que les effets d'une livraison rapide peuvent ne pas se manifester immédiatement, mais seulement dans le temps. Cependant, aucune recherche spécifique dans cette direction n'a été menée. Vous devez être prêt à tout.

Implications pour la mère

  1. Le canal cervical n'a pas le temps de s'étirer, de même que l'anneau osseux pelvien. Le résultat est des larmes et des fissures.
  2. L'étirement rapide de l'articulation pubienne est la cause de sa rupture. Le traitement consiste en un repos au lit d'au moins deux semaines dans un état fixe.
  3. Episeotomy ou episoderaphy - dissection du périnée pour éviter sa rupture profonde.
  4. Rupture du périnée au sphincter du muscle rectal. Un tel traumatisme provoque une incontinence de gaz, des matières fécales et nécessite des opérations de reconstruction.
  5. Saignements utérins sévères qui, dans les cas graves, entraînent le décès de la mère.

Implications pour l'enfant

  1. Les os du crâne du bébé n'ont pas le temps de se transformer lors de l'accouchement rapide.
  2. Risque très élevé de lésion cérébrale traumatique.
  3. Très souvent, il y a des fractures de la clavicule, de l'humérus, des fractures des plexus nerveux avec le développement ultérieur d'une paralysie de la main, une lésion de la colonne cervicale. C'est parce que le corps du bébé n'a pas le temps de se tourner et de s'adapter au canal de naissance.
  4. Le col de l'utérus en raison d'étirements brusques peut se contracter. Ces spasmes entraînent de nombreuses hémorragies et hématomes sur le corps de l’enfant. C'est encore plus tragique lorsqu'une rupture du foie ou de la rate survient.
  5. Hypoxie du fœtus due au fait que l’utérus, n’ayant pas le temps de se détendre, serre les vaisseaux sanguins. L'asphyxie du fœtus peut entraîner sa mort.
  6. Décollement prématuré du placenta.

Les conséquences les plus graves pour l'enfant, difficiles à identifier immédiatement après l'accouchement et plus encore - à traiter. Connaissant ce type de complications, vous devez accorder une attention particulière à certains points de son développement, ne manquer aucune visite chez un pédiatre et effectuer un maximum d'examens pour détecter la présence d'anomalies.

C'est le seul moyen de nier les complications d'un travail rapide. Et, bien sûr, il est préférable de prendre des mesures préventives en temps utile pour que la naissance du bébé se déroule dans les limites de la normale.

Prévention

La prévention de l'accouchement rapide ne diffère pas des recommandations destinées aux femmes enceintes connues de tous. Si une femme pendant 9 mois (et idéalement quelques mois avant la conception) mène une vie saine et se protège des maladies, tout ira bien, sans pathologies. Pour ce faire, il suffit d'observer des vérités banales:

  1. Faites-vous tester pour des pathologies et des maladies.
  2. Être traité.
  3. Psychologiquement, soyez prêt pour l'accouchement, n'ayez pas peur et ne paniquez pas.
  4. Évitez les infections et les inflammations.
  5. Évitez les avortements et les fausses couches.
  6. Si possible, ne pas donner naissance avant 18 ans et après 35 ans.
  7. Attention particulière Je tiens à dire à ceux qui recherchent des exercices d'accouchement rapide: il est recommandé de les effectuer uniquement à ceux qui courent un risque d'activité de travail prolongée. Ne provoquez pas une telle situation, laissez tout aller comme d'habitude: ce sera mieux pour tout le monde.

Alors, chères femmes, n'ayez pas besoin de rêver d'accouchement trop rapide, qui ne se termine pas toujours en sécurité et peut avoir de nombreuses conséquences négatives pour vous et votre bébé. Que ce soit mieux que tout se passe dans la norme et sans complications. Et si vous deviez faire face à une telle situation, faites-le correctement - cela minimisera les risques et évitera des ennuis.

Commentaires (3)
25 septembre 2016 | 01:36
Inga

Tout a commencé à 17 heures, puis j'ai accouché et à 22 h 28, j'ai déjà accouché. Tout est allé super et pah-pah-pah sans complications et mal pour moi et mon bébé! Seules les pauses étaient fortes, bon, d'accord ... a survécu !! 😉

19 septembre 2016 | 22h20
Vika

D'abord donné naissance à cause du jet d'eau et du début des contractions avant l'apparition de la fille - 4 heures. J'ai accouché au deuxième ... Je me suis réveillé le matin à six heures avec des contractions ... appelé une ambulance ... à huit heures du matin, mon fils était allongé sur le ventre. Rien n'a cassé n'importe où. Je suis en bonne santé Les enfants sont en bonne santé. Sans ecchymoses)) et des fractures. Il y a probablement une question de fitness et d'élasticité du tissu musculaire.

16 septembre 2016 | 18h06
Marina

Je ne me sentais pas bien après avoir lu :)! La grossesse était sans complications, je n’ai jamais eu de maladies ni d’infections. J'ai accouché à 41 semaines et 3 jours. On m'a donné une pilule stimulante таблет la nuit. Le matin à 7h20, j'ai ressenti le premier combat et à 9h20 pour 3 tentatives, j'ai accouché. Jamais une fois couiné, tout était toléré. J'ai respiré correctement. Et moi et mon fils nous sommes sentis bien! Et maintenant je sais que cela ne devrait pas en être ainsi! Oui, je donnais naissance tous les jours alors :). Aujourd'hui, 37 semaines de ma grossesse sont des jumeaux. J'espère aussi avoir des bébés aussi vite que la première fois). Tout livraison facile et rapide! =)

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